
Clomid (Clomiphene) terhességi CAS:911-45-5
A klomifén egy régóta megbízható orális gyógyszer, amely biztonsága, hatékonysága és viszonylag alacsony költsége miatt támaszkodik. A klomifént a hiányzó vagy szabálytalan menstruációs ciklusok kezelésére (ovuláció indukciója), a luteális fázis defektusának nevezett állapot kezelésére használják a progeszteron szekréció növelésével a ciklus második felében, valamint a menstruációs ciklus hosszának kiszámíthatóbbá tételére, ezáltal javítva a közösülés időpontját, ill. mesterséges megtermékenyítés. A klomifén az ovuláció fokozására is használható olyan nőknél, akik már ovulálnak (ovuláció-növelés).
A klomifén egy régóta megbízható orális gyógyszer, amely biztonsága, hatékonysága és viszonylag alacsony költsége miatt támaszkodik. A klomifént a hiányzó vagy szabálytalan menstruációs ciklusok kezelésére (ovuláció indukciója), a luteális fázis defektusának nevezett állapot kezelésére használják a progeszteron szekréció növelésével a ciklus második felében, valamint a menstruációs ciklus hosszának kiszámíthatóbbá tételére, ezáltal javítva a közösülés időpontját, ill. mesterséges megtermékenyítés. A klomifén az ovuláció fokozására is használható olyan nőknél, akik már ovulálnak (ovuláció-növelés).
A Clomid (Clomifene Citrate BP) terhességre vágyó nők ovulációs elégtelenségének kezelésére javallt. A Clomid csak olyan betegek számára javasolt, akiknél az ovulációs diszfunkció kimutatható. A Clomid beadása előtt ki kell zárni vagy megfelelően kezelni kell a meddőség egyéb okait.

Farmakokinetikai tulajdonságok
Az orálisan beadott 14C-vel jelölt klomifen-citrát embernek beadva könnyen felszívódik. A 14C-jelölés kumulatív kiválasztódása vizelettel és széklettel 5 nap után átlagosan az orális adag körülbelül 50%-a volt 6 alanynál, a vizelettel való átlagos kiválasztódás 7,8%, a széklettel történő kiválasztódás átlagosan 42,4%.
A széklet- és vizeletmintákban átlagosan napi {{0}},73% volt a 14C-os dózis 31-35 nap után, és 0,45% naponta a 14C-os dózis 42-45 nap után. 6 alanytól gyűjtötték be 14-53 napig a klomifen-citrát 14C beadása után.
A fennmaradó gyógyszer/metabolitok lassan ürülhetnek ki egy elkülönített enterohepatikus recirkulációs medencéből.
A klomifén beindítja az agy agyalapi mirigyét, hogy fokozott mennyiségű tüszőstimuláló hormont (FSH) és LH-t (luteinizáló hormont) választ ki. Ez a hatás serkenti a petefészek tüszőjének növekedését, és ezáltal elindítja az ovulációt.
A normál menstruációs ciklus során csak egy tojás ovulálódik. A klomifén használata gyakran azt okozza, hogy a petefészkek ciklusonként két vagy három tojást termelnek. A klomifént 5 napig szájon át szedik, és csak a bevétele hónapjában hatásos.
Adagolás
Felnőttek
A Clomid (Clomifene Citrate BP) első kúrájának ajánlott adagja 50 mg (1 tabletta) naponta 5 napig. A terápia bármikor elkezdhető olyan betegnél, akinek a közelmúltban nem volt méhvérzése. Ha progesztin által kiváltott vérzést terveznek, vagy ha a terápia előtt spontán méhvérzés lép fel, akkor a ciklus ötödik napján vagy körülbelül a ciklus ötödik napján el kell kezdeni a napi 50 mg-os adagolást 5 napon keresztül. Ha ennél az adagnál ovuláció következik be, nincs előnye az adag növelésének a következő kezelési ciklusokban.
Ha úgy tűnik, hogy az első kezelési ciklus után nem történt ovuláció, egy második, napi 100 mg-os kúrát kell beadni (két 50 mg-os tabletta, napi egyszeri adagban) 5 napon keresztül. Ezt a tanfolyamot már az előző után 30 nappal el lehet kezdeni. Nem szabad az adagot vagy a kezelés időtartamát 100 mg/nap fölé emelni 5 napig.
A reagálni kívánó betegek többsége reagál az első terápiás kúrára, és 3 kúra megfelelő terápiás vizsgálatot jelent. Ha az ovulációs menstruáció még nem következett be, a diagnózist újra kell értékelni. Ezen túlmenő kezelés nem javasolt olyan betegeknél, akiknél nem mutatkozik az ovuláció.
Hosszú távú ciklikus terápia.
Nem ajánlott.
A klomifen hatékonyságát és biztonságosságát több mint 6 kezelési cikluson keresztül nem igazolták.
Különleges populációk
Alacsonyabb adaggal vagy kezelési időtartammal kapcsolatos különös elővigyázatosság különösen ajánlott, ha a hipofízis gonadotropinnal szembeni szokatlan érzékenység gyanúja merül fel, például policisztás petefészek szindrómában szenvedő betegeknél (lásd 5.1 pont).
Az adagolás módja
Orális.
Klomifén-citrát az ovuláció indukciójához
A Provera nevű gyógyszerrel együtt alkalmazott klomifén hatékony lehet a menstruáció és az ovuláció megindításában olyan nőknél, akiknek nincs menstruációs ciklusuk:
A kezelés egy 5-7 napos Provera kúrával kezdődik, szájon át.
Két-három nappal a Provera befejezése után meg kell kezdeni a menstruációs időszakot.
A menstruáció 3., 4. vagy 5. napján klomifén kúrát kezdünk.
Egy 50 mg-os klomifen-citrát tablettát szájon át kell bevenni 5 napig.
A menstruációs ciklus 11. vagy 12. napján ultrahangos megfigyelést végeznek annak megállapítására, hogy petefészektüsző vagy tüszők fejlődtek-e ki. Ebben az időben is arra kérik a betegeket, hogy használjanak egy ovuláció-előrejelző készletet, hogy teszteljék vizeletükben az LH (luteinizáló hormon) megugrását, ami azt jelzi, hogy a petesejtek megérettek, és az ovuláció küszöbön áll. Ha nem észlelnek LH-túllépést, magát az ovulációt kiválthatja a hCG (Ovidrel) gyógyszer injekciója, amely az érett petesejt(ek) felszabadulását okozza a tüsző(k)ből.
A természetes közösülést vagy megtermékenyítést az ovulációhoz kell időzíteni.
Ha az ovulációt hCG injekció segítette, a progeszteron hormon egy formáját hüvelyi tablettákon vagy gélen keresztül adják be. A progeszteron hormon az endometrium (méh) nyálkahártyájának támogatására szolgál, és felkészíti azt a megtermékenyített petesejtre.
Két héttel az ovuláció után a betegeket arra kérik, hogy végezzenek otthoni terhességi (vizelet) tesztet. Ha a teszt pozitív, vérvizsgálatot végeznek az eredmények megerősítésére.
Ha az ovuláció nem következik be a kezdeti klomifén adagolás során, egy másik provera-kúrát írnak elő, és a klomifén adagját az ovuláció bekövetkeztéig emelik. Lehetséges egy újabb klomifén ciklus azonnali elindítása, vagy ha maradék ciszták vannak a petefészek tüszőkön, a kezelés folytatása előtt egy „pihenési” ciklus javasolt.
Ha az ovuláció még nagyobb dózisú klomifénnel sem indukálható, akkor ezt a kezelési formát abba kell hagyni, és az ovuláció indukálását újra meg lehet kísérelni egy másik termékenységi gyógyszerrel (letrozol vagy gonadotropin).
Klomifén-citrát az ovuláció fokozására
Azoknál a nőknél, akik rendszeresen menstruálnak maguktól, a klomifen felhasználható a petefészkek egynél több érett petesejt termelésére. Ezt néha "szuperovulációnak" nevezik. A folyamat a következő:
A menstruációs időszak 3. napján klomifén kúra kezdődik. A klomifén adagolása a ciklus korai szakaszában elősegíti egynél több érett tojás felvételét.
Általában két klomifen-citrát 50-mg tablettát kell bevenni szájon át 5 napig, a ciklus 3. napjától a 7. ciklusnapig.
A menstruációs ciklus 11. vagy 12. napján ultrahangos megfigyelést végeznek annak megállapítására, hogy petefészektüsző vagy tüszők fejlődtek-e ki. Az ultrahang segít meghatározni, hogy hány érett petesejt képződik tüszőikben. Ahhoz, hogy az ovuláció indukciója sikeres legyen, ezen a ponton 2-3 tüszőknek kell látszódniuk (egy tüszővel nem növelnénk jelentősen a nő esélyét a teherbeesésnek). Amikor egy petefészek tüsző érik, ösztrogén hormont termel, ami a bélés megvastagodását okozza, felkészülve az embrió beültetésére. Az ultrahangos monitorozás ebben a szakaszban az endometrium (méh) nyálkahártyájának mérésére is szolgál, és annak biztosítására, hogy maga a klomifén ne legyen káros hatással az endometriumra (lásd alább a klomifén mellékhatásait),
Ebben a szakaszban a betegeket arra is felkérik, hogy használjanak egy ovuláció-előrejelző készletet, hogy teszteljék az LH-hormon megugrását, ami a közelgő ovulációt jelzi. A legtöbb esetben a betegek hCG (humán chorion gonadotropin) injekciót kapnak, más néven Ovidrel. Ez a hormon elindítja a petesejt felszabadulását (ovulációt) és a sárgatest kialakulását, ami segíti a szervezetet a progeszteron termelésében. Az ovuláció általában körülbelül 38-44 órával a hCG injekció beadása után következik be.
Az ovuláció után a progeszteron hormon egy formáját hüvelyi tablettákon vagy gélen keresztül adják be, hogy támogassák az endometrium (méh) nyálkahártyáját, és előkészítsék azt a megtermékenyített petesejt számára.
A betegeket arra kérik, hogy az ovuláció után két héttel végezzenek otthoni terhességi tesztet (vizeletvizsgálatot). Ha az otthoni teszt pozitív, vérvizsgálatot végeznek az eredmények megerősítésére.
Ha a klomifén-ciklus nem termel elegendő petesejttüszőt, lehetséges, hogy azonnal újabb ciklust kezdenek; vagy ha maradék ciszták vannak a petefészek tüszőkön, a kezelés folytatása előtt pihenőciklus javasolt.
Klinikai adatok
|
Kereskedelmi nevek |
Klomifén, klomifen, klomid |
|
CAS |
911-45-5 |
|
Moláris tömeg |
405.966 |
|
MF |
C26H28ClNO |
|
Tisztaság |
98% felett |
|
Megjelenés |
50mg*100 |
Bármilyen igény van, forduljon hozzánk
Email: Jasonraws106@gmail.com
WhatsApp: +86-15572565525
Távirat: +86-19128233885
A Clomid biztonságos vagy nem?
A Clomid, amely a klomifen-citrát hatóanyagot tartalmazza, egy olyan gyógyszer, amelyet általában a nők meddőségének kezelésére használnak. Férfiak bizonyos termékenységi problémáira is felírható. Ha az utasításoknak megfelelően és szakképzett egészségügyi szolgáltató felügyelete mellett használják, a Clomidot általában biztonságosnak és hatékonynak tekintik a tervezett célokra. Mindazonáltal elengedhetetlen, hogy megértsük a Clomid használatával kapcsolatos lehetséges előnyöket és kockázatokat.
A Clomid előnyei:
Női meddőség kezelése: A Clomid-ot gyakran olyan nőknek írják fel, akiknek nehézségei vannak az ovulációval vagy szabálytalan menstruációs ciklusaik vannak. Elősegítheti az ovulációt, bizonyos esetekben növelve a terhesség esélyét.
Több tojástermelés stimulálása: Bizonyos esetekben a Clomid arra ösztönzi a petefészket, hogy egyetlen menstruációs ciklus alatt több tojást termeljenek, ami növelheti a fogantatás valószínűségét.
Férfi meddőség kezelése: A Clomid bizonyos termékenységi problémákkal küzdő férfiaknál is alkalmazható, például alacsony spermiumszámmal vagy rossz spermiummozgással. Bizonyos esetekben segíthet a spermiumtermelés javításában.
A Clomid kockázatai és mellékhatásai:
Petefészek-hiperstimulációs szindróma (OHSS): Egyes nőknél a Clomid OHSS kialakulásához vezethet, amely állapotot megnagyobbodott petefészkek és hasi kényelmetlenség jellemez. A súlyos esetek komplikációkhoz vezethetnek.
Többszörös terhesség: A Clomid növeli az ikrek vagy a magasabb rendű többes terhesség kockázatát, ami további egészségügyi kockázatokat jelenthet mind az anya, mind a baba számára.
Petefészekciszták: A Clomid alkalmazása petefészekciszták kialakulásához vezethet néhány nőben, bár ezek a ciszták általában jóindulatúak és maguktól megszűnnek.
Hangulatváltozások: Egyes nők hangulati ingadozásokat, ingerlékenységet vagy érzelmi változásokat tapasztalhatnak a Clomid szedése közben.
Látási zavarok: Ritkán a Clomid látászavarokat, például homályosságot vagy foltokat okozhat. Ha ezek előfordulnak, azonnal forduljon egészségügyi szolgáltatójához.
Egyéb mellékhatások: A Clomid számos egyéb mellékhatást okozhat, beleértve a hőhullámokat, a mell érzékenységét és a hasi kényelmetlenséget.
Kulcsfontosságú, hogy a Clomidot csak az előírt módon használja, és szigorúan kövesse az egészségügyi szolgáltató utasításait. Ezenkívül egészségügyi szolgáltatója vérvizsgálatokkal és ultrahanggal is figyelemmel kíséri az Ön előrehaladását a Clomid-kezelés során, hogy biztosítsa a kezelés biztonságát és hatékonyságát.
Népszerű tags: clomid (clomiphene) terhességi cas:911-45-5, Kína clomid (clomiphene) terhességi cas:911-45-5 gyártók, szállítók, gyár
